Рубрика: Могилев

  • Путь на голгофу

    31 августа – праздник иконы Божией  Матери «Всецарица». Эта икона имеет  благодать исцеления онкологических заболеваний, наркомании, СПИДа. К сожалению, не всем могилевчанам известно, что православный храм в Казимировке освящен в честь иконы Божией  Матери «Всецарица». По  воскресеньям до литургии читается акафист перед этой иконой об исцелении болящих.

    «Путь на голгофу»

    Один мудрый человек сказал: «Сегодня у меня много забот, заболею – останется одна». Но самая тяжкая забота, когда настигшая человека болезнь – рак, а тем более в запущенной стадии. После того как врач-онколог объявит этот страшный диагноз, в душе больного и его родных, как правило, проносится изрядная буря чувств и эмоций. Вначале возникает буквально шок, который может сопровождаться чувством страха, беспокойством. Шок быстро сменяется отрицанием болезни, вытеснением и неприятием негативной информации. Затем может начаться поиск виновных. Как правило, виновными оказываются врачи, которые «просмотрели», «проявили халатность», «не настояли на операции» и т.п., или кто-то из близких. Крайне редко больные и их родственники винят в болезни себя, свою беспечность. Когда найден «виновник», на него обычно обрушиваются агрессия, гнев, злоба больного или его родных. Реже агрессия больного бывает направлена на себя. Нередко появляется чувство  беспомощности, зависимость от окружающих. Иногда  возникают печаль, уныние, депрессия. Спустя некоторое время приходит принятие своей участи, больной вольно или невольно смиряется. Некоторым пациентам удается найти смысл в болезни и страдании, взять ответственность на себя и прожить отведенный Богом отрезок жизни достойно, мужественно, без ропота.

    Для того чтобы выразить страдания онкологических больных, особенно в заключительной стадии болезни, трудно найти лучшее сравнение, чем «путь на Голгофу». Конечно, это не тот путь на известную всему миру Голгофу, на которую взошел Господь Иисус Христос – это за пределами нашего понимания. Но для простого смертного человека, каковыми мы все являемся, голгофа онкологической болезни кажется пределом человеческих страданий.

    Невзирая на значительные успехи медицины, человек остается смертным. А существование трудноизлечимых и неизлечимых заболеваний, в том числе и онкологических, без преувеличения держит общество в состоянии страха. Никто не может дать гарантии полного излечения онкологического заболевания, и это не един­ственный психотравмирующий фактор для больного и его близких.

    Диагноз «рак» вызывает очень сильный стресс, поскольку является как бы синонимом приговора к смерти без указания срока. Реально такое умозаклю­чение или нет – это другой вопрос. Онкология в ХХI веке действительно добилась немалых успехов и нередко развенчивает широко бытующее мнение о фатальности этого заболевания. Однако в сознании общества и каждого из нас все равно существует несомненная связь двух понятий – «рак» и «смерть».

    Положение онкобольного, пожалуй, самое тяжелое и самое незавидное в ряду больных другого профиля. Постоянная угроза рецидива за­болевания, появление метастазов, сложные операции, выход на инвалидность, широко распространенное ложное мнение о «заразности рака», приводящее иногда к изоляции или самоизоляции больного, могут вызвать у него запредельные переживания. На этом фоне нередко возникают суицидные мысли, желание «сойти с креста». Воистину терновым венцом онкологической болезни является боль. Нередко больные говорят, что не столько смерть страшна при этой болезни, сколько боль. Сознание человеком своей смер­тности и ожидание скорой смерти ставят перед ним вопрос о смысле жизни.

    Больным раком очень полезно было бы прочесть книгу протоиерея Михаила Овчинникова «Терновый венец болезни. Опыт преодоления рака». М.: Даниловский благовестник, 2009 (ее можно найти и в сети Интернет).

    Евангельское отношение к смерти — источник надежды и утешения

    Религиозная модель мира была очень органична для России, именуемой некогда Святой Русью. Частью этой Руси была и Белая Русь. В сознании людей существовала идея Бога как высшей справедливости и идея окружающего мира, в который человек приходит трудиться «в поте лица своего», рас­крывать данные Богом таланты, стремиться к нравственному совершенству и стяжать на путях спасения царство небесное. Человек сознавал, что смерть — естественное завершение земной жизни, но не конец всего, что жизнь души продолжается и после смерти тела, что душа возвращается к Богу. Церковь доносила до своих верных чад истину о том, что буквально все, что происходит с человеком в его жизни, а тем более смерть, происходит не по воле слепого случая, а по воле Божией. Поэтому противиться воле Божией не только бессмысленно и бесполезно, но и греховно. Умирающий человек, помимо участия медицинских работников и благотворительных организа­ций, получал реальную духовную помощь Церкви. От неизлечимого больного не скрывалась правда о болезни и ее возможном исходе. В таинствах Церкви умирающий имел возможность приготовиться к смерти, покаяться, причаститься Святых Христовых Тайн. Церковь призывала  его примириться с теми, кого обидел, составить завещание, раздать милостыню, т.е. по христиански проститься со всеми, чтобы оставить о себе добрую память. Вековые традиции православной веры и православной культуры, заложенные в молитвах и обрядах, вера в бессмертие души, надежда на всеобщее воскресение  мертвых при втором пришествии Христа являлись мощным психотерапевтическим фактором для наших предков. Поэтому и смерть для них не являлась катастрофой, крахом всех надежд.

    атеистическое Отношение к смерти — источник страха и отчаяния

    После 1917 года нашим народам было навязано иное, атеистическое, мировоззрение, которое безжалостно разрушало «старую» модель мира. Идеи бессмертия души, бытие Бога предавались забвению. Большевики провозгласили новый смысл и новую цель жизни человека — построение рая на земле. Новое поколение призывали разрушить старый мир «до основанья», а затем «мы наш, мы новый мир построим, кто был никем, тот станет всем». Согласно толкованию Священного Писания «никем» был дьявол, который именно за то, что хотел стать «всем», т.е. Богом, и был изгнан с небес в преисподнюю.

    Подобный заземленный подход к строительству «новой жизни» был ориентирован на тех, кто по­лезен обществу, кто трудоспособен. Проблемы же стариков и умирающих больных получили также новое, но довольно странное разрешение. Всеобщий оптимизм — «мы рождены, чтоб сказку сделать былью», выразился в новой морали. Так называемый «со­ветский гуманизм», который признавал только земную жизнь, только жизнь тела, вывел новую формулу лжи: «ложь во спасение».

    В чем она заключалась? Медицинским работникам запрещалось говорить правду больному о диагнозе и тем более о прогнозе неизлечимой болезни. Смерть пытались изгнать из общественного сознания как фактор, мешающий «жизнеутверждающему оптимизму». Это привело к тому, что между врачом и больным была сооружена стена недоверия. Стало бытовать мнение, что врачи никогда не говорят правды. Новая установка насаждалась, прежде всего, в онкологических клиниках, где и была, по понятным причинам, принята безоговорочно. Причем медицинские работники, зная о бесполезности борьбы за жизнь больного, тем не менее «боролись» за нее «до последнего вдоха». И это вместо того, чтобы помочь больному психоло­гически принять информацию о смерти и подготовиться к ней. А когда больной все-таки умирал и его страдания заканчивались, начинались страдания его родных, нередко оставшихся без завещания, не имевших воз­можности не только получить наследство, но и похоронить умершего, хотя на сберкнижке у того лежали порой немалые суммы.

    «Memento mori» — «помни о смерти»

    Представление о смерти как уничтожении, исчезновении человека «с лица земли» крайне тяжело для него. Безысходность пациента, окруженного ложью не желающих «сдаваться» близких, на фоне его собственного понимания того, что он умирает, невероятно трагична. В противовес этому уход с верой в иную — Вечную жизнь, с надеждой на обретение царства небесного, являют собою смерть умиротворенную, исполненную душевного по­коя, красоты и смысла. Еще Ф. М. Достоевский, а позже известный психотерапевт В. Франкл утверждали эту идею осмысленной смерти. Осмысление смерти ведет и к более осмысленному под­ходу к жизни. Ведь именно смерть, как ничто иное, выявляет ценность жизни. Мудрое правило многих народов, многих поколений — «memento mori» («помни о смерти») — не только культивировало ценность жизни, но и укрепляло моральные устои как отдельных людей, так и древних обществ в целом.

    Основные положения изложенного выше анализа причин страха перед смертью у современного постсоветского человека и опасения персонала лечебных учреждений говорить правду онкологическим больным принадлежат врачу-психиатру, доктору медицинских наук, профессору Гнездилову А.В., одному из основателей хосписного движения в России.

    В Беларуси в последние годы также открываются хосписы или, как их еще называют, отделения паллиативной медицины. Около четырех лет в Могилеве наряду со стационарным хосписом при онкологическом диспансере работает амбулаторный в составе поликлиники №7. Одной из главных задач персонала учреждения является лечение хронической боли у онкологических больных, находящихся на конечной стадии болезни. И эта задача решается сотрудниками отделения довольно успешно. Духовную помощь пациентам и сотрудникам хосписа по благословению епископа Могилевского и Мстиславского Софрония оказывает иерей Михаил (Жук).

    Свидетельства чудесной помощи Божией Матери перед иконой «Всецарица»

    История чудотворной иконы Божией Матери, именуемой «Всецарица (Пантанасса)», такова. Время ее написания относится к ХVII веку. Первообраз находится в Греции на Святой горе Афон в Ватопедском монастыре. Древнее монастырское предание гласит: однажды к иконе подошел некий юноша. В этот момент лик Богоматери воссиял дивным светом, и невидимая сила отбросила юношу на пол. В страхе он выбежал из храма и со слезами признался старцам в том, что вел греховную жизнь и занимался колдовством. Так Пресвятая Богородица явила чудо от Своего образа, отвратила юношу от нечестия и наставила на путь покаяния. Икона Божией Матери «Всецарица» глубоко почитается на Святой горе Афон и далеко за ее пределами.

    Ниже приводится несколько свидетельств чудесной помощи иконы Божией Матери «Всецарица» прихожанам храма в Казимировке, обращавшимся к ней с молитвой, записанных Татьяной Адериха.

    «Когда храм открылся, — рассказывает Надежда, одна из старейших прихожанок, — я пришла на службу, опираясь на два костыля: перенесла травму позвоночника в двух местах, переломы малоберцовой кости, колена и левой лодыжки. Усердно молилась «Всецарице», регулярно ходила в храм, исповедовалась, причащалась. Сейчас не только в костылях не нуждаюсь, но и без палочки хожу. Слава Богу, что у нас есть Заступница, Ходатаица за нас перед Богом».

    Другая прихожанка, Наталья, пенсионерка, ездит к каждой службе из деревни  Присно. В этом храме она тоже со дня его открытия. Наталья вспоминает: «Когда я заболела герпесом и лежала в больнице, наш приход сразу заказал молебен о моем здравии. В воскресенье, как обычно, перед Божественной литургией служили акафист Всецарице, молились и за меня. Благодарю Матерь Божию, что послала мне хороших врачей. После выписки ко мне приезжал сам батюшка (настоятель храма — протоиерей Георгий Пинчук), служил водосвятный молебен. Пришла в храм сама, без посторонней помощи».

    Свидетельствует Агриппина: «Два года назад у мужа случился инсульт. Сразу заказали молебен «Всецарице» о здравии. Муж пробыл в больнице не более 10 дней, быстро пошел на поправку. У дочери неприятности были: сократили на работе. В слезах она обратилась к Пресвятой Богородице, молилась на литургии, потом заказала молебен «Всецарице».  Вскоре ей позвонила знакомая, сообщила, что есть вакансия. Место оказалось по душе, лучшее и в материальном отношении… Пришли всей семьей к «Всецарице» и заказали благодарственный молебен».

    «Всецарица» избавила одного из прихожан храма, Владимира, от опасности, сохранила ему жизнь и здоровье (от сообщения подробностей ситуации Владимир воздержался).

    Рассказывает могилевчанка Татьяна: «В нашу семью образ «Всецарицы» попал в виде подарка от друзей, которые привезли его со Св. горы Афон. Принимая подаренную икону, не думала, что вскоре буду молиться именно перед этим образом. Тогда мы еще не знали, что моей маме было суждено перенести три онкологических операции. После третьей операции я спросила у лечащего врача, как долго еще мама может прожить. Врач ответил, что месяца три-четыре. Когда через год мы приехали показаться к нему, он удивленно спросил: «Чем вы ее лечите?». Я ответила: «Постом и причастием». Нужно сказать, что мама привыкла соблюдать посты, говорила, что в ее возрасте (тогда ей было 75 лет) много есть вредно. Причащалась она всегда с радостью и благоговением. Вместо положенных 4-х месяцев мама прожила еще 4 года. Встретила свою последнюю Пасху в возрасте 79 лет. На Светлой седмице еще пришла в церковь, обошла храм Крестным ходом. Вскоре слегла, но лежала всего 3 дня. Причастившись Святых Тайн, тихо покинула этот мир».

    «В последние времена из-за этой болезни наполнится рай!»

    Общеизвестно, что лекарство против рака медициной до сих пор не открыто. А это лекарство существует, и людям Божиим оно известно. Вот что сказал, например, Старец Порфирий со Святой горы Афон в беседе с монахами: «Лекарство, которым побеждается рак, — очень лёгкое, и врачи с ним «общаются» ежедневно, и оно перед их глазами: как — по благодати Божией — и я его знаю. Бог, однако, не открывает его, потому что в последние времена из-за этой болезни наполнится рай!». Это большое утешение для страдающих раком больных. Бог, желающий всем спастись, по своему милосердию засчитывает страдания больных раком во искупление их многочисленных грехов и даже определяет некоторых из них в рай как мучеников. Надо полагать, что в рай попадут не все онкобольные, а  те из них, кто в болезни не роптал и хоть перед кончиной покаялся. О том, как готовиться к смерти при неизлечимой болезни, доступно изложил иерей Даниил Сысоев (принявший мученическую кончину несколько лет назад) в своей брошюре «Инструкция для бессмертных, или Что делать, если Вы всё-таки умерли…» — ее также можно найти в сети Интернет.

    Причины рака, как и большинства заболеваний человека, современной медицине неизвестны. Она скромно предпочитает говорить лишь о факторах риска болезней. А глубинные духовные причины рака и других болезней медицина, к большому сожалению, не изучает. Медицина, стоящая на материалистических, т.е. атеистических позициях, находится «по ту сторону добра и зла». Наглядной иллюстрацией того, что причиной рака может быть грех, является документальный фильм «Надежда», демонстрировавшийся по ТВ и который можно посмотреть в сети Интернет. У героини фильма — Надежды — развилась саркома лица после того, как она, будучи в круизе по Карибскому морю, в шутку сфотографировалась в обнимку со статуей дьявола. Духовной причиной рака могут быть и упорное отрицание Бога, кощунство, богохульство и прочие смертные грехи. Из-за тяжких нераскаянных грехов родителей могут возникнуть онкологические заболевания у детей.

    Бог не открывает врачам лекарство, которым побеждается рак, надо полагать, еще и потому, что многие больные, исцелившиеся от рака, не меняют свой образ жизни, не стремятся стать верными Богу и продолжают грешить. Тогда через несколько лет или возникает рецидив опухоли, или она поражает другой орган, или возникает другая неизлечимая болезнь.                       

    Надо ли нам, христианам, испытывать долготерпение и милосердие Божие, надо ли быть иждивенцами Его благодати? Надо ли ждать, пока «грянет гром», чтобы начать креститься и каяться? Будем готовиться к смерти еще при жизни, будем спешить на покаяние, будем спешить делать добро,  будем стремиться быть верными Богу. И тогда, если заболеем, будем иметь некоторое право просить Господа и Матерь Божию перед ее иконой «Всецарица» о чуде исцеления.

    Николай ЛАЙША,
    врач-психотерапевт.

  • Дмитрий Сергеевич, какие объекты готовятся к сдаче в эксплуатацию в текущем и будущем годах?

    В преддверии Дня строителя (второе воскресенье августа) руководитель лучшей строительной организации областного центра рассказал «Вечернему Могилеву» о ближайших планах и достижениях своей организации. В частности, генеральный директор ОАО «Стройтрест №12» Дмитрий Сергеевич МОРОЗОВ напомнил, что трудовой коллектив второй год подряд занимает лидирующие позиции по итогам работы строительной сферы Могилева, у него  Почетное Переходящее Красное знамя. В стройтресте №12 самые высокие показатели выработки на человека среди генподрядных строительных организаций Могилевской области, читай, самая высокая производительность труда работников. Они строили Дворец гимнастики в Могилеве, онкологический диспансер, реконструировали ФОК на улице Орловского в областном центре. Это руками труженников стройтреста возведены и до сих пор являются имиджевыми зданиями для Могилева гостиница «Могилев», завод «Строммашина» и многое другое.

    — Дмитрий Сергеевич, какие объекты готовятся к сдаче в эксплуатацию в текущем и будущем годах? — Из крупных мы в этом году должны сдать в эксплуатацию детскую областную больницу: это лечебный корпус  с операционным модулем и палатным корпусом. Там будет отвечающее последним требованиям современности оборудование, хирургическая помощь детскому населению сможет перейти на более высокий качественный уровень. В районе завода «Могилевлифтмаш»  стройтрест №12 строит большой комплекс — торговый и бизнес-центры, аналогов в Могилеве ему в настоящее время нет. Достаточно сказать, что он  способен вместить в себя площади крупнейших городских гипермаркетов, дискаунтеров, супермаркетов. Одни только торговые площади данного объекта составят 35 тысяч квадратных метров. Для наглядности – это как 14-подъездный 10-этажный жилой дом. Бизнес-центр сдается в этом году, торговые площади — в 2014-м.

    Стройтрест продолжает реализовывать крупные проекты в промышленной сфере. В частности, мы заканчиваем модернизацию ОАО «Могилевдрев» — проекта, который находится на личном контроле Главы государства Александра Григорьевича ЛУКАШЕНКО. По поручению первого заместителя премьер-министра Беларуси  Владимира Ильича СЕМАШКО в январе 2014 планируем ввести отреконструированный блок цехов под производство черновых осей на металлургическом заводе в Могилеве.

    — Начато и новое строительство.
    — Например, стартовало строительство хосписа в районе кинотеатра «Родина»  в областном центре на месте старого онкологического корпуса. Выполнены демонтажные работы, приступаем к устройству котлована.

    — Следует ли ваша организация мировой практике организации непрерывной цепочки-комплекса услуг по строительству и благоустройству территорий? — Действительно, в настоящее время мировая практика состоит в том, что различные бренды объединяются в группы компаний с единой политикой  и общим руководством. Мы также осуществляем весь комплекс строительных мероприятий: у нас свои электромонтажники, сантехники, мы производим часть стройматериалов (бордюр, железобетонные кольца и пр.). Пожалуй, единственное, к чему еще не приложил руку стройтрест №12 в смысле «ассортимента» видов строительных работ – это укладка асфальта.

    Другой более глобальный аспект затронутой вами темы – тенденция к созданию крупных холдингов. На базе стройтреста №12 скоро будет создан крупный строительный холдинг, куда войдут ряд организаций Могилевской области. Это дает возможность более уверенно существовать в отрасли, диктовать свои условия на рынке, отстаивать профессиональные интересы.

    — В следующем году ОАО «Стройтрест №12», который дал путевку в жизнь крупным строительным организациям города Могилева, отмечает 90-летие. —  К этому большому юбилею трудовой коллектив подходит с позитивными показателями рентабельности и прибыли, верой в будущее отечественной строительной отрасли, сохранившимися и сохраняемыми традициями и секретами возведения зданий и сооружений. К грядущему Дню строителя наша организация вручит несколько десятков почетных грамот лучшим работникам. Ряд работников будет премирован грамотами Министерства архитектуры и строительства РБ.

    От всей души хочу поблагодарить весь коллектив ОАО «Стройтрест №12» за проделанную титаническую работу, личный вклад каждого в общее дело на благо процветания родной Беларуси и Могилевской области в частности. Дальнейших вам трудовых свершений и личного счастья, здоровья.

    — Примите и наши поздравления с этим праздником, а также наилучшие пожелания процветания и добра!

    Ирина Сафронова.

  • Можно ли с болезнями сердца принимать бромные, жемчужные ванны?

    Газета «Вечерний Могилев» объявила очередную «Прямую линию». Свои вопросы вы задавали заведующей II терапевтическим отделением УЗ «Могилевская центральная поликлиника» Юлии Николаевне КОВТУНОВОЙ. Юлия Николаевна постаралась дать развернутые максимально доступные ответы на поставленные читателями вопросы, но предупредила, что заочные советы доктора нельзя воспринимать как немедленное руководство к действию без очной консультации. Кстати, большинство вопросов на «линию» задали не пожилые, как ожидалось, а молодые люди. Тенденция?..
    Кроме того, терапевт Ковтунова считает важным напомнить, что залог успешного лечения – «комплаенс» (означает буквально — «согласие») между врачом и пациентом, то есть доверительные, уважительные взаимоотношения для достижения основной цели – поддержания оптимального здоровья в любом возрасте. Очень часто успех лечения зависит от постоянного динамического наблюдения у одного и того же врача, который, зная всю историю болезни пациента, быстрее сможет определиться с тактикой обследования и лечения. «Уважаемые пациенты и их врачи, — говорит Юлия Николаевна, — не перекладывайте ответственность за здоровье друг на друга, а разделите ее точно поровну, максимально вкладывая с каждой стороны усилия в его сохранение и укрепление».

    Итак, Юлию Николаевну спросили…

    — Можно ли с болезнями сердца принимать бромные, жемчужные ванны?
    — Заболевания сердечно-сосудистой системы в период компенсации не являются противопоказанием для применения бромных, жемчужных ванн. Ванны оказывают антистрессорное действие, нормализуют функциональное состояние нервной системы, обладают седативным эффектом. Однако, как и у любого вида лечения, показания и противопоказания к данной процедуре у конкретного пациента определяет только врач.

    — Возможен ли инсульт у человека со склонностью к низкому давлению?
    – Артериальная гипертензия, несомненно, является одним из ведущих факторов риска развития инсульта, но не единственным. Поэтому у людей с нормальным или пониженным артериальным давлением данный риск также существует. Геморрагический инсульт (кровоизлияние под оболочки или в вещество головного мозга) у людей с исходно пониженным давлением действительно маловероятен. Однако существует ишемический инсульт, риск которого зависит от степени сужения сонных артерий, о чем не следует забывать людям с любыми цифрами артериального давления и, соответственно, нужно стараться вести образ жизни с минимизацией всех остальных факторов риска (ожирение, повышенный уровень холестерина, гиподинамия, курение и др).

    — Дают ли больничный по простуде без температуры?
    — Температура вторую неделю 37,5, кашель сухой, легкие чистые. Антибиотик не помог. Больничный не дают. Но ведь я чем-то болею! — Листок нетрудоспособности (больничный) выдается пациенту по  медицинским показаниям  при установлении факта его нетрудоспособности. Не всегда больной человек является нетрудоспособным (в том числе и по заболеваниям дыхательной системы). Врач на приеме руководствуется двумя критериями: медицинским (наличие заболевания, его осложнений и прогноза), социальным (определяется должностью и условиями труда пациента; например, два человека с одинаковыми заболеваниями в зависимости от условий труда могут быть — один трудоспособным, а другой — нет).

    Что касается второго вопроса, то при заболеваниях дыхательной системы (ОРИ, острый трахеит, бронхит) температура не является единственным критерием установления факта нетрудоспособности.

    — У меня по гинекологии все нормально, никаких болезней нет. Между тем, с каждым годом все явственнее ощущаю ПМС, достается всей семье. Стала принимать валериану, как-то без эффекта. А вот адонис-бром неожиданно пошел, «остываю» с одной таблетки. Но вот беда: что-то от него начал болеть желудок. Такое возможно? Что мне делать?
    — Лекарственный препарат адонис-бром, относящийся к группе седативных, основан на экстракте горицвета и бромиде калия, что способствует оказанию успокоительного и кардиотонического эффекта. При применении данного препарата может проявиться побочное действие вследствие раздражающего эффекта на слизистую оболочку желудка. В данной ситуации пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом и врачом-терапевтом  для уточнения диагноза, коррекции лечения (так как адонис-бром не является основным препаратом при лечении ПМС), в том числе подбора седативной терапии и решения вопроса дообследования желудочно-кишечного тракта.

    — Язва. Сижу на диете постоянно. А холестерин, судя по анализам, зашкаливает. Откуда, спрашивается?
    — Неправильное питание, употребление в пищу большого количества насыщенных жиров является основной причиной, повышающей уровень холестерина, но не единственной. Существуют и другие причины: малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса, наследственная предрасположенность (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия у близких родственников), возраст                  (с возрастом риск развития гиперхолестеринемии возрастает), курение, алкоголизм, некоторые заболевания (сахарный диабет, заболевания почек и печени, сопровождающиеся нарушением обмена липидов, некоторые гормональные заболевания).

    — Могут ли отекать ноги у здорового человека? Или это обязательно признак какой-нибудь «хваробы»?
    — Отеки – не всегда сигнал о «неполадках» в организме. Они могут возникать и у здорового человека. К вечеру могут отекать лодыжки, щиколотки, если вы весь день носили обувь на высоких каблуках. А утром отеки бывают и у здоровых людей, если они на ночь ели соленую пищу и выпили много жидкости. Отеки могут появиться, если вы длительно соблюдаете низкобелковую диету. Отеки сами по себе не являются заболеванием, это следствие. Но если лицо, руки, ноги или другие части тела отекают постоянно и без причины, следует обязательно обратиться к врачу-терапевту для проведения обследования, уточнения причины отечного синдрома и назначения лечения.

    — Я сердечник. Перенес инфаркт. Сейчас чувствую себя относительно нормально. Скажите, можно ли мне жить половой жизнью и как часто?
    — Категорического запрета на половую жизнь после инфаркта миокарда нет. Время восстановления сексуальной активности следует отнести на 6-8-ю неделю после перенесенного инфаркта миокарда. Сексуальные контакты должны происходить с привычным партнером и в привычной обстановке. Абсолютно противопоказаны сексуальные контакты при стенокардии напряжения функционального класса 3 и выше и при сердечной недостаточности 2-й степени и выше. В каждом конкретном случае наиболее точную консультацию может дать врач, постоянно наблюдающий конкретного пациента. Основное условие – продолжение приема предписанных лекарственных препаратов!

    — От работы за компьютером немеет кисть руки. Иногда до ощущения, будто это паралич. Если сократить пребывание за «компом», все вернется на круги своя?
    — Онемение конечности очень часто возникает при прижатии нерва, когда человеком на некоторое время принимается неудобное положение (например, во время работы за компьютером). При смене позы онемение проходит в течение нескольких минут. Если смена позы не помогает избавиться от данного ощущения и эпизоды онемения постоянно повторяются, следует обязательно обратиться к врачу для дообследования и исключения патологии нервной системы, опорно-двигательного аппарата или других органов и систем.

    — Где искать результаты анализов, которые сдаешь? Они приходят к терапевту или к узкому специалисту?
    — При назначении лабораторных исследований в бланке направления на анализ указываются данные пациента и фамилия врача, назначившего исследование. К данному врачу поступают результаты анализов, которые затем он должен разъяснить пациенту.

    — Льготные рецепты можно выписать, не посещая врача?
    — Рецепты на льготной основе выписываются лечащим врачом только после личного осмотра пациента.

    — Частые головные боли. Традиционные цитрамоны-параскофены не берут. Давление в норме. Что делать?
    — Самостоятельное длительное применение обезболивающих средств, не устраняющих причин головной боли, может иметь неблагоприятные последствия для организма. Головная боль может быть симптомом многочисленных заболеваний (мигрень, заболевания позвоночника, головного мозга, болезни уха, глаза, стоматологические заболевания  и др.), поэтому необходимо, не откладывая, проконсультироваться с врачом-терапевтом, врачом-неврологом, пройти дообследование для уточнения истинной причины головной боли и в дальнейшем принимать лекарственные препараты только по схеме, назначенной лечащим врачом.

    — Как понервничаю, начинается метеоризм. Как от этого избавиться?
    — Часто метеоризм развивается при стрессах, когда эмоциональная перегрузка вызывает спазм гладкой мускулатуры кишечника и при этом значительно замедляется перистальтика, что приводит к брожению и выделению газов. При метеоризме, вызванном стрессом, в лечение обязательно включают успокаивающие препараты. Необходимое лечение должен назначить врач-терапевт, предварительно проверив вас на наличие болезней пищеварительного тракта, таких, как непереносимость лактозы, нарушение работы желчных протоков, дисбактериоз, хроническое воспаление кишечника и др.

    — Можно ли как-то усмирить метеочувствительность? Только погода меняется — ноги болят, давление низкое, голова тяжелая. — Метеочувствительность — это реакция организма на воздействие метеорологических (погодных) факторов или повышенная чувствительность к колебаниям погоды. Метеочувствительность чаще отмечается у людей, мало бывающих на свежем воздухе, занятых сидячим, умственным трудом, не занимающихся физкультурой. Именно у них сужены зоны так называемого микроклиматического комфорта. Более подвержены метеочувствительности лица со слабым (меланхолики) и сильным неуравновешенным (холерики) типом нервной системы. Как уменьшить метеочувствительность? Если речь идет о хронических больных, то в первую очередь — лечить основное заболевание и осуществлять лекарственную профилактику в случаях неблагоприятных прогнозов погоды. Очень полезны лечебная физкультура, закаливание воздушными и солнечными ваннами, регулярный отдых на природе. Хорошо помогают электросон, контрастные и сухие углекислые ванны. Трудно переоценить также значение здорового образа жизни, отказ от такого фактора риска, как курение. Все это способствует лучшей адаптации организма к меняющимся климатическим условиям. Людям, чья метеочувствительность начинается при приближении циклонов с резким потеплением, можно рекомендовать физические упражнения, способствующие насыщению организма кислородом: ходьбу, бег, лыжи, дыхательную гимнастику, холодные обтирания. Людям с пониженным артериальным давлением могут помочь также поливитамины, настои стимулирующих трав — лимонника, элеутерококка и др., а также крепко заваренный чай.

    Приемлема для профилактики метеочувствительности и диета. Климат, движение и питание — три основных фактора, от которых зависит здоровье человека. Здесь рекомендации такие. Когда идет тепловой фронт и кислородный режим воздуха ухудшается, желательно не переедать, чтобы не нагружать свой организм. Старайтесь употреблять в пишу продукты, содержащие аскорбиновую кислоту, кальции, калий, железо — рыбу, молоко, фрукты.

    — В американском сериале, практически любом, чуть что — сразу на МРТ посылают. У нас же в самых редких случаях. Почему?
    — В настоящее время магнитно-резонансная томография применяется для диагностики заболеваний головного и спинного мозга, опорно-двигательного аппарата, лор-органов, сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости и др. Однако МРТ не является универсальным методом обследования при всех заболеваниях (например,  МРТ «не видит» четко полые органы и легкие) и, к тому же, как любой вид обследования, имеет определенный перечень как показаний, так и противопоказаний для его проведения. Очень часто набора менее высокотехнологичных обследований в совокупности с осмотром квалифицированных врачей достаточно для постановки правильного диагноза.

    — Колено болит и ноет. Хирург ничего такого не находит. Что делать? Правда ли, что хламидии дают осложнение на суставы?
    — Реактивный артрит — неинфекционное воспаление суставов — развивается в ответ на перенесенную инфекцию: или кишечную, или, значительно чаще, мочеполовую. Возбудителями последней являются различные микробы — гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и другие, но преобладают — хламидии. При хламидийной инфекции иммунитет человека так перестраивается, что развивается инфекционно-аллергическое воспаление суставов. Проявления хламидийного реактивного артрита очень ха­рактерны. Чаще всего в нача­ле болезни поражаются суставы фалангов пальцев ног. Они болят, причем боль усиливает­ся при прикосновении к суста­вам. Пальцы опухают и приоб­ретают вид надутых сосисок. Вслед за сустава­ми стоп начинают воспаляться другие суставы ног в так на­зываемом лестничном поряд­ке: то есть заболел голенос­топный сустав на левой ноге — через какое-то время может заболеть коленный сустав на правой ноге, а дальше заболе­вает тазобедренный сустав на левой ноге. Диагноз хламидийного реак­тивного артрита подтверждают различными исследованиями. Как правило, для этого больные обследуются у уролога или гине­колога. При необходимости про­водят иммунологические исследования сыворотки крови, кото­рые могут подтвердить наличие антител в крови на хламидии. Если реактивный артрит во­время обнаружен, он вылечива­ется практически полностью.

    — Обычно простудой в течение года болею один раз. А как на юг выезжаю, сразу неделю болею, с кашлем, температурой, соплями. Вроде и солнце светит, и морской воздух никто не отменял. Езжу в Крым в августе, когда не особо жарко. Как уберечься? Все отпуска насмарку… — Хороший отдых и смена климата для большинства людей сегодня практически одно и то же. Однако мало кто задумывается над вопросом,  насколько такие путешествия полезны для здоровья человека. Адаптация организма к новым климатическим условиям называется акклиматизацией, в происхождении которой можно выделить несколько аспектов. Первое. Процесс акклиматизации длится от 5 до 7 дней, поэтому краткосрочные туры в места с другими климатическими условиями — это большая нагрузка для любого организма. Не успев приспособиться к новой местности, человек уже вынужден возвращаться домой, где его поджидает обратный процесс — реакклиматизация, по времени длящийся примерно столько же. Поэтому нормальным отдыхом в другом климате можно считать только туры на 21-24 дня, чтобы по возвращении не выходить сразу на работу, а иметь в запасе несколько дней для адаптации. Второе. Нельзя менять климатические условия, если вы болеете, только-только переболели или перенесли операцию. Это касается любых заболеваний: от неожиданной ОРВИ до привычного обострения хронического гастрита. Еще. Отдых с резкой сменой климата не рекомендован  детям до 3 лет, а также людям после 45-50 лет, за исключением абсолютно здоровых. Особенно возрастные рекомендации медиков касаются женщин в период менопаузы: жаркий климат, например, им совершенно противопоказан. И еще. Существует ряд хронических заболеваний, при наличии которых нужно быть особенно осторожным. Это, в первую очередь, сердечно-сосудистые, бронхолегочные и аллергические заболевания, а также патология опорно-двигательного аппарата и психоэмоциональные расстройства.

    Если процесс акклиматизации у вас постоянно сопровождается простудными заболеваниями, целесообразна консультация врача-иммунолога.

    — Потеряла голос, пошла к терапевту. Та послала меня к фониатору в областную больницу. Фониатор сказала, что не может мне ничего выписывать, так как у меня нет справки от эндокринолога. Вернулась к терапевту. И так далее по кругу, бесконечная карусель. Неужели терапевт не знал, что фониатор без эндокринолога не сможет помочь?
    — При направлении на консультацию фониатора пациенту необходимо иметь заключение врача-эндокринолога, особенно при наличии сопутствующей эндокринологической патологии.

    — Расскажите примитивно, как самому расшифровать анализ крови. Сколько норма сахара, гемоглобина, СОЭ и т.д.?
    — Высокий сахар в крови —  это ведь не от того, что люблю сладкое?
    — Нормальные показатели анализа крови: глюкоза крови – 2,8-5,55 ммоль/л, гемоглобин – 120-140 г/л у женщин, 130-140 г/л у мужчин, СОЭ – 2-15 мм/ч у женщин и 1-10 мм/ч у мужчин. У здоровых людей концентрация глюкозы в крови поддерживается в пределах нормы. После еды ее уровень на короткое время может повыситься до 8 ммоль/л, но поджелудочная железа своевременно реагирует на такое повышение дополнительной продукцией инсулина, и уровень глюкозы снижается. Уровень глюкозы натощак выше нормативного показателя является показанием для консультации врача-эндокринолога. Чрезмерное употребление в пищу углеводов, особенно легкоусвояемых, значительно повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.

    — Мать – пожилой человек, 80 лет. Держится высокое давление, меняли лекарство, но не помогло. Давление 175/85. Есть ли привыкание от традиционных таблеток от давления?
    — Привыкания к гипотензивным средствам нет. И лекарственной зависимости от них не возникает. Но все они помогают только до тех пор, пока вы их принимаете. А после отмены снова восстанавливается повышенное давление, и артериальная гипертензия продолжает прогрессировать своим ходом.  Подбор гипотензивной терапии – совместная кропотливая работа пациента и врача, требующая постоянного  контроля уровня артериального давления и индивидуального подхода со стороны врача к каждому пациенту.

    — Как съем молочное, сразу наступает расслабление желудка, боли в животе. Уголь ем потом пачками. Пью лоперамид горстями. Может ли у меня быть непереносимость молочных бактерий? — Что такое непереносимость молочных бактерий? В случаях, когда в кишечнике человека лактоза расщепляется не полностью, непереваренный молочный сахар попадает в толстый кишечник, являясь пищей для гнилостных бактерий. Бактерии, «поедая» лактозу, вырабатывают кислоты и газы, что приводит к коликам и вздутию живота. К сожалению, данная проблема может возникнуть в любом возрасте. Недостаточность фермента лактозы может развиться после перенесенной кишечной инфекции, воспалительного заболевания кишечника, после лечения некоторыми лекарствами, в частности, антибиотиками, после перенесенных полостных операций, проведения лучевой терапии.

    В описанном конкретном случае пациенту необходимо как можно быстрее пройти обследование желудочно-кишечного тракта для уточнения диагноза, так как бесконтрольное применение противодиарейных лекарственных средств может иметь неблагоприятные последствия для организма, зачастую необратимые.

    — Аллергии до сорока лет не было. Теперь чешусь и пухну на перловую кашу. Или это у меня не аллергия?
    — Описание «чешусь и пухну» очень скудно отражает  ваши жалобы и проблему со здоровьем в целом. Если вы имеете в виду кожный зуд и отечность, то существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением данных симптомов. Очень часто за маской аллергического или кожного заболевания скрываются заболевания совершенно других органов и систем.

    — Я чиновник. Перед публичными выступлениями очень волнуюсь. За неделю начинаются повышенное потоотделение, жидкий стул, в глазах темнеет, не живу интимной жизнью в эту неделю. Какие препараты пропить? Валерьянка не помогает.
    — Скорее всего, в вашей ситуации имеет место «медвежья болезнь». Это состояние целиком и полностью контролируется нервной системой. Многие люди сталкиваются с расстройством живота перед экзаменом, свиданием или важной сделкой. В зависимости от психотипа и состояния нервной системы «медвежья болезнь» может возникать у одних людей только в критических ситуациях, а у других – на фоне любой мелочи. Чтобы справиться с ситуацией, рекомендуется принимать успокоительные средства, которые может порекомендовать ваш лечащий врач. Почаще гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь и занимайтесь плаванием. Все эти простые способы нормализуют функционирование нервной системы. Если описанная проблема сохраняется длительное время, прежде чем списывать всю симптоматику на стресс, необходимо пройти обследование для исключения заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы и других внутренних органов.

    — Могу ли я отказаться делать флюорографию, идя на прием к терапевту?
    — Вы вправе отказаться делать флюорографическое обследование, письменно зафиксировав данный отказ в медицинской документации. Однако помните, что с этого момента ответственность за возможное выявление заболеваний бронхолегочной системы в поздних стадиях полностью ложится на вас. Флюорография является профилактическим методом диагностики, позволяющим быстро и достаточно оперативно выявить проблемы с дыхательной системой. Эффективная эквивалентная доза при проведении цифровой флюорографии составляет в среднем 0,04 мЗ в (в 37,5 раза меньше допустимого уровня облучения при проведении профилактических обследований). В среднем доза, получаемая жителем нашей планеты из природных источников ионизирующего излучения, составляет 2,4 мЗ в в год, то есть примерно в 60 раз больше, чем доза, получаемая при выполнении 1 профилактического флюорографического исследования.

    — Мне 21 год. Первый год работаю после получения диплома. Стала терять сознание. Вроде ничем таким не болею, давление нормальное. Работа сидячая.
    — Повторяющиеся эпизоды потери сознания в любом возрасте и независимо от пола являются показанием для обязательного обследования у врача-терапевта и врача-невролога. Обморок является лишь симптомом, а не заболеванием, поэтому правильное лечение возможно назначить только после установления истинной причины обморока. Не откладывая, обратитесь к врачу!

    — Можно ли с аритмией ходить в бассейн, в баню?
    — Париться в бане, имея в анамнезе любое нарушение ритма, категорически нельзя. Возможно, ничего не произойдет, а возможно, аритмия станет более выраженной, снизится сократительная способность сердца, что в совокупности с расширенными сосудами приведет к нарушению кровоснабжения головного мозга со всеми вытекающими последствиями. Посещение бассейна данной категории пациентов не противопоказано, однако рекомендуемый объем и вид нагрузки в бассейне индивидуально должен подобрать лечащий врач.

    — Испытываю дрожь в мышцах, самопроизвольную. Обычно бывает по пятницам, в конце трудовой недели. Я парень, мне 26 лет.
    — Дрожь представляет собой непроизвольные и ритмичные движения, связанные с быстрым чередованием сокращений и расслаблений мышц тела. Обычно эти движения наблюдаются в конечностях: в руках или ногах, кроме того, встречается дрожание челюсти, языка или головы. Чаще всего такие движения возникают при различных обстоятельствах. Они могут стать следствием сильных эмоций, страха, нервного возбуждения или беспокойства, от усталости, после большого количества выпитого чая, кофе или алкоголя, во всех случаях, когда в организме вырабатывается большое количество гормона адреналина. Если дрожь в мышцах является настолько сильной, что доставляет вам дискомфорт, с данной проблемой следует обратиться к врачу-неврологу.

    Подготовила
    Ирина САФРОНОВА.

  • Галина ПРОЦКАЯ — 2020-01-30

    В июне будущего года в столице Азербайджана, городе Баку, пройдут первые Европейские Олимпийские игры, в обширную программу которых включено и карате. В преддверии олимпийского сезона национальная сборная РБ по этому виду спорту с сентября начала подготовку к самым масштабным соревнованиям-2015. Первым из осенних стартов, включенных в эту подготовку, стало выступление национальной сборной и молодежной команды страны на Banzai Cup Open. Престижный турнир проходил в Берлине (Германии). В традиционных дисциплинах «кумитэ» (поединки-спарринги с реальными противниками) и «ката» (боях с воображаемыми соперниками) представители Беларуси, среди которых было немало могилевчан, проявили себя очень достойно. Так, мужская команда стала первой в разделе «кумитэ», оставив позади себя конкурентов из 25 стран. Как рассказал «Вечернему Могилеву» тренер команды Владимир Тарасенко, в разделе «кумитэ» среди взрослых, т.е. спортсменов старше 18 лет, серебряными призерами стали Артем Кравцов (вес -67 кг) и Мария Кулинкович (-55 кг), бронзовым — Дмитрий Курган (-84 кг); в «ката» на вторую ступень пьедестала поднялась Мария Фурсова, на третью — ее сестра Александра Фурсова. Среди 16-17-летних спортсменов (юниоров) на Banzai Cup Open вторым в «кумитэ» стал Алексей Кузнецов (+76 кг), третьими — Олег Куроедов (-67 кг) и Валерий Попруга (-60 кг); в «ката» в этой возрастной категории могилевчанин Влад Шишко взял бронзу. Среди кадетов (14-15-летних участников турнира) в «кумитэ» сразу трое наших ребят первенствовали в своих категориях: Олег Мелехин (-57 кг), Антон Ареховский (-63 кг) и Иван Коробов (-70 кг); в «ката» Екатерина Караткевич стала второй, Юлия Коршун — третьей.

    После выступления в Берлине наша сборная переехала в Бельгию, где провела учебно-тренировочный сбор с командами этой страны и Люксембурга. Трехразовые ежедневные тренировки проходили под руководством тренера национальной сборной Бельгии.

    Из Бельгии белорусы вновь переместились в Германию, чтобы принять участие в предпоследнем (в этом году) этапе Премьер-лиги по карате. Там, в городе Ханау, наше трио девушек — Мария и Александра Фурсовы, Дарья Роговцова — завоевало «бронзу» в «командном ката». Спортсмены, выступавшие в «кумитэ», вошли в десятки лучших в своих весовых категориях.

    Следующим стартом наших спортсменов стали Кубок и первенство РБ, по итогам которых формировалась национальная команда для выступления на Чемпионате мира в Германии (4-9 ноября) и первенстве Европы среди кадетов и юниоров в Швейцарии (февраль 2015-го). Итоги выступления могилевчан старше 18 лет следующие: Артем Кравцов стал первым в «кумитэ», Мария и Александра Фурсовы — соответственно первой и второй в «ката»; Янина Процкая завоевала «серебро» в категории «кумитэ, -55 кг». Среди юниоров в «кумитэ, +76 кг» золотым медалистом стал Алексей Кузнецов, третьим в «ката» — Владислав Шишко. Среди кадетов лучшими в своих категориях в «кумитэ», как и на Banzai Cup Open, были Олег Мелехин, Антон Ареховский и Иван Коробов; Михаил Галюжин награжден серебряной медалью (-52 кг); в «ката» Екатерина Караткевич была первой, Юлия Коршун — третьей.

    После участия в Кубке Беларуси Артем Кравцов и Мария Фурсова отправились на заключительный этап Премьер-лиги в Австрию. Артем провел шесть спаррингов, в итоге завоевав «бронзу» и выполнив норматив мастера спорта международного класса. Мария подтвердила свой высочайший уровень мастерства, став в ката седьмой среди более чем 60 спортсменок со всего мира.

    Галина ПРОЦКАЯ.

  • Альбина САМУСЕНКО

    С 20 января на базе кинотеатра «Родина» работает киновидеолекторий «Азбука здоровья». Это совместный проект МГУП «Киновидеопрокат» и УЗ «Могилевский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».

    Целевая аудитория — учащиеся 8-11 классов школ города, основная цель — создание оптимальных условий для получения ребятами доступной информации о вреде алкоголя, табакокурения, употребления наркотических средств.

    С начала 90-х гг. в Республике Беларусь отмечается резкое ухудшение демографической ситуации в связи с ростом заболеваемости и смертности, снижением средней продолжительности жизни, ухудшением показателей  физического развития и физической подготовленности населения. Сложившиеся негативные тенденции свидетельствуют о необходимости целенаправленной профилактической работы по воспитанию у населения личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребностей в соблюдении правил здорового образа жизни.

    Киновидеолекторий будет проводиться 2 раза в месяц (1-й и 3-й четверг месяца) с участием специалистов отделения по формированию здорового образа жизни среди населения г. Могилева и Могилевского района УЗ «МОЦГЭиОЗ».

    Альбина САМУСЕНКО.

  • СЕЙЧАС СКАЖУ! — 2020-01-30

    «СЕЙЧАС СКАЖУ!»
    Я не понимаю наших женщин, когда они цепляются за мужика. Пусть алкаш, никчемный, унижает ее, изменяет ей, но она как мазохистка бегает за ним, кормит его. Вроде без нее пропадет. Во-первых, не пропадет. Во-вторых, не хочет жить человеком — его проблема. А для наших женщин есть одно емкое слово — дура. Это не оскорбление, это состояние души. И таких дур — посмотрите сколько! Бегут в жены…

  • Ирина ГРАХОЛЬСКАЯ — 2020-01-30

    «Почему в Белорусско-Российском университете снова подняли плату за обучение, второй раз за этот учебный год? Цены поднялись почти в два раза!» — поступил на днях вопрос в редакцию «Вечерки».

    «Стоимость платы за обучение формируется исходя из затрат на оказание студентам образовательной услуги, — разъяснила нашему корреспонденту начальник планово-финансового отдела Белорусско-Российского университета Алеся Владимировна ПУСКИНА. — Львиную долю в расходах составляет оплата труда преподавателей, и именно повышение их зарплат прежде всего сказывается на цене обучения студентов (и в договоре об этом сказано).

    В нынешнем учебном году зарплаты подросли несколько раз. Так, в июне текущего года тарифная ставка 1 разряда увеличилась на 11%, соответственно повысили зарплату преподавателей (к слову, зарплата преподавателя-контрактника формируется так же, как и бюджетника), соответственно увеличилась плата за обучение для студентов.

    Аналогичная ситуация произошла в ноябре: в связи с повышением тарифной ставки практически на 32% стоимость обучения возросла на 17-18%».

    В то же время Алеся Владимировна подчеркнула, что последние полтора года (до сентября 2010-го) университет не поднимал плату для старшекурсников, дав возможность им сэкономить.

    Так, в феврале 2009-го плата увеличилась в среднем на 17-18%, в сентябре 2009-го была установлена новая цена только для первого курса. В следующем сентябре (2010 года) новость о повышении платы коснулась всех: обучение на 1-м курсе подорожало на 26%, на остальных — на 32%. Конечно, после «замороженной» цены на протяжении полутора лет (с февраля 2009-го по сентябрь-2010) повышение цены сразу на 32% для студентов и их родителей было весьма ощутимо. Плюс скорое (через два месяца) повторное повышение на 17-18%.

    Если переводить это в реальные цифры, то получается так: в прошлом учебном году 1-й курс студенту БРУ обошелся в 2 млн. 870 тыс. руб., 2—4-й — в 2 млн. 640 тыс. руб., 5-й — 1 млн. 980 тыс.

    А уже в текущем году действующие на сегодня цены такие (приводим средневзвешенную цену, т.е. сколько реально заплатит студент, если в течение года больше не будет повышений): для 1 курса — 4 млн. 144 тыс. руб., 2-го — 4 млн. 100 тыс., 3—4-го — 4 млн. 062 тыс., 5-го — 3 млн. 304 тыс. руб.

    Также в университете подчеркнули, что в цены заложена минимальная рентабельность — 2-3 процента.

    Ирина ГРАХОЛЬСКАЯ.

  • Несколько тысяч километров пляжей, более 70-ти тропических островов

    Несколько тысяч километров пляжей, более 70-ти тропических островов, захватывающие виды Анд, огромное количество Национальных парков, вкуснейший кофе, жаркий климат и горячий менталитет — такова Боливарианская Республика Венесуэла.  В прошлом — войны за независимость и бурные революции, сегодня — желание расти выше, развиваться и строить. «Строить» в прямом смысле слова, причем для постройки важных объектов венесуэльцы приглашают зарубежных профессионалов. Среди них — множество белорусов, которые в последние годы особенно активно интересуются трудоустройством за рубежом. Наиболее известной белорусской компанией, сотрудничающей с Венесуэлой, является ЗАО «Белзарубежстрой».

    История этой компании насчитывает уже более 50-ти лет — в середине прошлого столетия были  созданы ведущие строительные белорусские организации ОАО «Гомельпромстрой» и ОАО «Стройтрест № 8». Именно эти организации составили  инженерно-техническое ядро новой компании. А вхождение  в  состав  акционеров  общества  крупной  арабской финансово-инвестиционной компании «Альмандо» и  минского ЗАО  «Трастбанк»  позволило  компании «Белзарубежстрой»  перейти  на  качественно  новый уровень развития,  объединив  значительный  инженерно-конструкторский и производственно-технический потенциал с широкими финансовыми возможностями.

    Сегодня «Белзарубежстрой» занимается строительством, обслуживанием и эксплуатацией множества различных объектов в Венесуэле — промышленных, энергетических, гражданских и объектов аграрного назначения. Среди них крупнейший во всей Латинской Америке  завод по производству cтроительных материалов, завод по производству бетонных изделий и заводы по производству грузовых автомобилей МАЗ и сельскохозяйственных тракторов «Беларус». Также компания возводит  жилые районы в городах Каракас, Маракай, Баринос , аграрно-индустриальный городок в штате Гуарико и многие другие объекты. При этом специалисты ЗАО «Белзарубежстрой» не только используют самые современные технологии, но и создают собственные: компания владеет уникальными, не имеющими аналогов разработками, позволяющими эффективно решать производственные задачи. Действуя весьма эффективно, ЗАО «Белзарубежстрой» постоянно увеличивает число строительных объектов и поэтому постоянно нуждается в квалифицированных специалистах, которых компания ценит на вес золота.

    Обычно рабочая командировка в Венесуэлу для белорусов длится 11 месяцев. И первое, чему поражаются белорусы, которые на родине привыкли к переменчивой погоде, — это очень комфортный климат, стабильно теплый, с низкой влажностью воздуха. Венесуэла расположена в зоне тропиков, довольно близко к экватору, поэтому лето в этой стране постоянно. В то же время, здесь далеко не пустыня: растительность очень густая и разнообразная, а яркими тропическими цветами можно любоваться бесконечно.  Однако больше всего жителей средней полосы привлекают фрукты — стоят они сущие копейки, а их разнообразие поражает. Папайя, арбузы, манго, бананы, ананасы, гуава, апельсины, маракуйя, а также десятки экзотических плодов, которым в русском языке просто нет названия. Очень точно заметила в своем романе «Эва Луна» известная латиноамериканская писательница Изабель Альенде: «Здесь никогда не было голода. Что бы там ни было, ты можешь протянуть руку и сорвать манго. Это сформировало наш характер».

    Руководство ЗАО «Белзарубежстрой» не отстает от местных «традиций» трудовых взаимоотношений. «Да, мы предлагаем нашим сотрудникам очень солидный соцпакет, — рассказывает первый заместитель генерального директора Виталий Бондарик. — Например, это медицинская страховка на время перелета и на время всего пребывания в стране,  комфортные условия проживания  и хорошее централизованное  питание. Кроме этого, существует система самых разных финансовых бонусов и поощрений, материальной поддержки». 

    Хорошо работает тот, кто хорошо отдыхает. Чего хочется жителям нашей страны в Венесуэле? Конечно, идеальных пляжей с белоснежным песком и тропическими пальмами, которые можно увидеть в снятых здесь «мыльных операх» — помните, были популярны в 1990-х? «Поэтому мы, в качестве одной из мер поощрения,  вывозим наших заслуженных  сотрудников на пляжи Карибского моря. Но кроме этого, в Венесуэле полно культурных достопримечательностей. Есть, например, колония в горах, где живут монахи и производят мед. Есть немецкая колония, где очень красивые монастыри. Также проходят чемпионаты по футболу, баскетболу, а некоторые наши команды даже  участвуют в венесуэльских чемпионатах.
    Больной вопрос для тех, кто задумывается о трудоустройстве в Венесуэле, — это слухи о преступности и якобы разгуливающих по улицам Каракаса грабителях. Виталий Бондарик уверен, что эти слухи сильно преувеличены: «Если в ночное время будешь ходить по окраинам и разбрасываться деньгами, то, скорее всего,  возникнут проблемы. Но вот говорить о том, что здесь средь бела дня стреляют из автоматов и не дают пройти по улице — это чересчур. За все время работы нашей компании в этой стране у нас не было ни одного несчастного случая. Кражи бывают, да, но в этой ситуации мы инструктируем сотрудников, как вести себя правильно. В принципе, мы создали все условия для того, чтобы наши сотрудники чувствовали себя комфортно.  Наша служба безопасности развозит и отвозит каждого из них на работу, а также встречает и провожает в аэропорт. Более того, мы заключили контракты с национальной гвардией и местной полицией на охрану наших строительных объектов. Так что «вляпаться» в неприятности — это нужно очень постараться… Что логично, белорусы легко ладят с венесуэльцами, в силу нашей толерантности, терпимости и неконфликтности. Плюс — каждый сотрудник проходит подробный инструктаж о том, как вести себя в этой стране. Да и страны у нас дружественные, причем не только на словах. Например, наша компания не так давно активно участвовала в ликвидации последствий затянувшегося сезона дождей. Мы предоставляли свою технику, своих людей и разгребали завалы».

     Разумеется, такой подход еще больше укрепляет авторитет компании.  Хотя намного красноречивее о ЗАО «Белзарубежстрой» говорят десятки успешно завершенных проектов и многолетний опыт сотрудничества с самыми разными странами. 

    www.bzs.by

  • Елена ОПИДОВИЧ — 2020-01-30

    Учебно-образовательная программа «Здравствуй, Россия!» по историческим местам Российской Федерации прошла с 27 июля по 4 августа по маршруту Москва – Смоленск – Москва. Посольство РФ и МИД России подарили эту незабываемую поездку белорусским и азербайджанским детям – победителям конкурсов, викторин, фестивалей, спортивных состязаний. От Беларуси в ней приняли участие делегации из всех областных городов.

    Ребята побывали на Красной площади, у могилы Неизвестного солдата, где смогли увидеть смену почётного караула, зашли также в Александровский сад. Всех впечатлила экскурсия в Исторический музей на тему «Как Кутузов бил французов», «Гроза 1812 года» (Отечественная война в памятниках и реликвиях).

    Второй день учебно-образовательной программы принес еще больше интересных и незабываемых впечатлений. Экскурсия в музей-панораму «Отечественная война 1812 года» понравилась всем без исключения.

    Наша делегация оставила в книге отзывов запись с благодарностью и от имени Могилевского облисполкома передала в дар книгу Николая Борисенко «Год 1812  на дорогах Могилевщины» и буклет «По памятным местам русско-французской войны 1812 года Могилевщины».

    Вторая половина дня была особенно торжественной для делегаций Беларуси и Азербайждана. Вот что говорит об этом дне Анна Устинова (СШ № 42): «Экскурсия на Поклонную гору  «Чтобы помнили…» запомнилась мне сильнее всего, потому что мы, участники программы «Здравствуй, Россия!»,  почтили память павших героев минутой молчания и возложили цветы к памятнику солдатам трех войн… Узнали многое о событиях тех далеких времен и уверены, что мужество и героизм солдат – пример для нас и для будущих поколений».

    С неподдельным интересом и любопытством ребята посетили Большой Кремлевский Дворец – резиденцию президента Российской Федерации. Восхитительное золотое убранство залов,  сводчатые потолки, узорчатый паркет… Здесь чувствуется величие, богатство и сила Древней Руси и России современной. Храм Христа Спасителя с его смотровой площадкой на панораму Москвы – зрелище незабываемое! День закончился прогулкой на теплоходе по Москва-реке.

    На четвертый день наше путешествие продолжилось в Смоленск. По пути мы посетили историко-литературные заповедники А.С.Пушкина «Усадьба Вязёмы» и «Усадьба Захарово».

    После приезда в Смоленск на следующий день состоялась обзорная экскурсия по городу, посвященная событиям Отечественной войны 1812 года. В сквере памяти героев состоялось торжественное возложение цветов от белорусских и азербайджанских детей.

    Неизгладимый след в нашей памяти  оставило посещение Исторического музея в Смоленске, Краснинского краеведческого музея имени супругов Ерашовых в пос. Красный (не путайте со станцией Красное!), экскурсия в Талашкино и Флёново.

    Вечером состоялась встреча с Н.В. Куцко, советником Посольства РБ в РФ, и Е.А. Захаренковым, начальником Управления международных связей аппарата администрации Смоленской области. В непринужденной обстановке прошло общение с участниками белорусской делегации: ребята делились своими впечатлениями, рассказывали о своих достижениях. В свою очередь Николай Васильевич поздравил ребят, сказав, что они все достойны быть участниками программы «Здравствуй, Россия!». Рассказал о своей работе как руководителя отделения Посольства РБ в РФ, о необходимости укрепления экономических, культурных, спортивных связей Беларуси и России.

    Из Смоленска мы направились снова в Москву. По пути посетили Бородинское поле, памятные места этого мемориала, экспозиции «Бородино – битва гигантов» и «Бородино в годы Великой Отечественной войны» – экскурсионную программу «Поле русской воинской славы». Экспозиция «Герои романа «Война и мир» на Бородинском поле» запомнилась оригинальным оформлением и просмотром отрывка из кинофильма.

    Последние два дня были яркими на впечатления и эмоции. Во время экскурсии на агрокомбинат «Московский» с программой «Эковития»: «Витамагия» и «Цветомагия» – мы стали свидетелями того, как труд человека заменили роботы. Затем всех участников ждали герберы в вазонах. Эта экскурсия запомнилась всем, но Дмитрию Клименкову  (СШ № 23) особенно: «Каждый написал послание детдомовским детям и сложил его в виде журавлика. Бумажного журавлика положили в цветок и упаковали его, увенчав верхушки цветком. Все сорок восемь цветочных подарков отправятся в детский дом. Я впервые занимался флористикой. Это здорово!»

    Предпоследний день в Москве закончился посещением Третьяковской галереи.

    Вечером белорусов и азербайджанцев ждал конкурс талантов участников поездки. Наталия Сивенкова исполнила русский танец, Дмитрий Шустов спел песню «Я табе, Беларусь!», Устинова Анна — песню «Береги любовь», мы увидели соло из балета, восточный танец, азербайджанская делегация всех порадовала «Лезгинкой». Все понимали, что этот вечер последний, поэтому много общались, танцевали…

    Последний день в Москве закончился пешеходной экскурсией по Старому Арбату. Сувенирные лавочки, кафе, памятник Пушкину и Гончаровой, стена Виктора Цоя, памятник Булату Окуджаве, музей истории телесных наказаний… Сколько всего интересного!

    Мы, как дети, так и взрослые, будем по-доброму и с грустью вспоминать учебно-образовательную программу. До свидания, Россия! Здравствуй, Беларусь!

    Елена ОПИДОВИЧ,
    председатель Могилевского городского отделения
    Республиканского общественного объединения
    «Русское общество».

  • • неуплата или неполная уплата налогов, сборов (пошлин)

    Одним из наиболее распространенных вопросов, возникающих у посетителей хозяйственного суда Могилевской области, является вопрос о «малозначительности» правонарушения, и о том, как определить, в каком случае правонарушение малозначительно, а в каком — нет. Следует отметить, что при малозначительности административного правонарушения устанавливается факт его совершения, а также выявляются все признаки состава правонарушения, однако орган, ведущий административный процесс, вправе освободить нарушителя от применения административных взысканий. Малозначительность административного правонарушения сформулирована законодателем как оценочное понятие, содержание которого конкретизируется правоприменительными органами с учетом конкретных обстоятельств рассматриваемого дела. Необходимой правовой предпосылкой для принятия данного решения является незначительный размер имущественного ущерба либо несущественность телесного, морального вреда, а также отсутствие существенной угрозы или существенного нарушения охраняемых правоотношений. Толкование данного понятия характеризуется определенными сложностями и имеет свои особенности.

    Во-первых, в Кодексе об административных правонарушениях не дано определения понятия и критериев малозначительности административного правонарушения. При этом малозначительность административного правонарушения, как оценочное понятие, является абсолютно неопределенным: законодателем не дано как определение, так и критерии его оценки, а установление содержания этого понятия делегировано судьям, органам, должностным лицам, уполномоченным рассматривать дело об административном правонарушении.

    Во-вторых, при установлении содержания малозначительности административного правонарушения правоприменительный орган в качестве оценочных критериев должен использовать совокупность как правовых, так и неправовых факторов (количественные и качественные признаки правонарушения, ситуационные факторы, личностные характеристики, нравственные стандарты поведения, сложившиеся в обществе, и другие).

    С принятием Закона Республики Беларусь от 28 декабря 2009 г. № 98-3 «О внесении изменений и дополнений в некоторые кодексы Республики Беларусь по вопросам уголовной и административной ответственности» многие положения Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях (КоАП) и Процессуально-исполнительного кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях дополнены или изменены. Большое количество административных санкций смягчено, многие диспозиции статей Особенной части КоАП более конкретизированы относительно формулировки объективной стороны правонарушения, некоторые деяния исключены из категории административно наказуемых.

    Так, например, законодатель изменил редакцию ст. 8.2 КоАП («Освобождение от административной ответственности при малозначительности правонарушения»), изложив ее в двух частях, в одной из которых назвал единственный критерий для определения малозначительности правонарушения — причинение незначительного вреда охраняемым КоАП правам и интересам.

    Поскольку этот критерий довольно пространный, только практика применения ст. 8.2 КоАП позволит определить факторы, наличие которых будет учитываться при признании вреда незначительным.

    Представляется допустимым использование положений других законодательных актов, более четко определяющих «незначительность вреда» или устанавливающих денежную оценку вреда, причинение которого не признается административным правонарушением. Так, согласно п. 18 Указа Президента Республики Беларусь от 16 октября 2009 г. № 510 «О совершенствовании контрольной (надзорной) деятельности в Республике Беларусь» при соблюдении определенных условий не признаются административными правонарушениями следующие деяния:

    • неуплата или неполная уплата налогов, сборов (пошлин), когда ее размер не превышает 1% от исчисленных по итогам календарного года или проверяемого налогового периода;

    • неисполнение или ненадлежащее исполнение иных обязательств, причинившее имущественный вред (в частности, завышение стоимости этих обязательств перед бюджетом), если его размер не превышает 1% от стоимости обязательств, подлежавших исполнению;

    • использование денежных средств, товарно-материальных ценностей с нарушением требований законодательства, когда их стоимость не превышает 10 базовых величин.

    Соответственно, когда подобные деяния будут иметь место, однако денежная оценка вреда будет незначительно превышать установленные максимальные пределы, а совершившее эти деяние юридическое лицо или индивидуальный предприниматель оперативно устранит нарушение и (или) возместит государству, другому лицу причиненный вред в полном объеме, можно будет вести речь об отнесении таких правонарушений к малозначительным. При этом стоило бы законодательно определить максимально допустимый предел денежной оценки вреда, за пределами которого он перестанет считаться незначительным.

    Также необходимо определить сферы деятельности, совершенные правонарушения в которых нельзя будет признавать малозначительными для целей применения ст. 8.2 КоАП (например, оборот алкогольной и табачной продукции, обеспечение безопасности жизни и здоровья человека, защита окружающей среды и т.п.).

    Что касается системы хозяйственных судов, то общие критерии малозначительности закреплены, в частности, постановлением Президиума Высшего Хозяйственного Суда Республики Беларусь от 13.03.2008 № 15 «О некоторых общих вопросах рассмотрения хозяйственными судами дел об административных правонарушениях и применения административной ответственности».

    Основными условиями для признания административного правонарушения малозначительным видится, во-первых, непричинение вреда, во-вторых, несоздание угрозы причинения вреда личности, обществу или государству.

    Помимо данных условий, судебной практикой хозяйственных судов Республики Беларусь выработан ряд дополнительных критериев (обстоятельств), которые также могут учитываться при разрешении вопроса о наличии или отсутствии малозначительности правонарушения, например:

    — в действиях лица, привлекаемого к административной ответственности, формально содержится вменяемый состав правонарушения, например, реализация в магазине 1 телевизора без нанесения контрольного (идентификационного) знака при его наличии у данного лица;

    — привлечение виновных лиц к дисциплинарной ответственности, например, продавец либо товаровед, забывший наклеить идентификационные знаки, лишен премии либо ему объявлен выговор;

    — краткосрочность периода, в рамках которого совершено административное правонарушение, например, новая лицензия на оказание услуг по перевозке получена 18-го числа, а правонарушение выявлено 17-го;

    — стоимость товара, находившегося в реализации, предмета административного правонарушения, например, минимальный размер штрафа, предусмотренного за совершение данного административного правонарушения, в 3 раза больше стоимости товара;

    — отсутствие фактов получения дохода (реализация 1 определенной группы товаров без лицензии, продажа спиртных напитков в кафе на вынос (например, 1 бутылки шампанского), выявленные и пресеченные посредством осуществления контрольной закупки. Здесь доход отсутствует, поскольку денежные средства, полученные при контрольной закупке, изымаются;

    — виновное лицо ранее к административной ответственности за подобное правонарушение не привлекалось и (или) отсутствуют данные о совершении такового ранее;

    — отсутствие отягчающих ответственность обстоятельств.

    Лишь после оценки совокупности всех обстоятельств дела может приниматься решение об освобождении от административной ответственности.

    Е. ОЛЕЙНИК,
    помощник судьи хозяйственного суда Могилевской области.