«Слышала, что придумали новый способ глотать зонд для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Глотать на самом деле теперь не надо. А трубка вводится через нос. Это не так неприятно, и рвотного рефлекса нет. Скажите, где можно пройти такое обследование в Могилеве? Наталья Александровна».
Вы имеете в виду так называемую трансназальную гастроскопию. Действительно, гастроскоп может вводиться через нос. Но о новизне этого метода и «полезности» слухи сильно преувеличены. Прокомментировать данную тему мы попросили Владимира Григорьевича БОРОЗНУ, врача отделения эндоскопии Могилевской областной больницы с 43-летним стажем в эндоскопии, долгое время возглавлявшего это отделение и стоявшего у истоков внедрения эндоскопических методов в нашем регионе. Он, во-первых, сказал, что этот метод не следует считать ноу-хау в исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки. Большая часть бронхоскопий, к примеру, давно делается именно через нос. Что касается гастроскопии, то метод через нос ни щадящий, ни облегченный. Даже у людей, которые никогда не оперировали нос, может быть искривление носовой перегородки. Потому такой метод многим просто не годится. В большом проценте случаев при таком исследовании можно травмировать пациенту носовые ходы.
Такое исследование, возможно, и применяется, если пациент поступил с травмой языка, если из-за флегмоны полости рта не может его открыть, то есть при срочной экстренной помощи обычно. Если после ДТП, к примеру, и через рот, и через нос нельзя провести исследование человеку, то ему вводят аппарат вообще через отверстие на шее. Но это не методы «по заказу» пациента, говорит доктор.
Также Владимир Григорьевич высказался против нагнетания внимания к проблеме колоноскопий (исследование кишечника), которые делаются в основном без наркоза, а должны якобы массово под наркозом. По его словам, при наличии медицинских показаний и колоноскопия, и, кстати сказать, исследование желудка и двенадцатиперстной, может проводиться под наркозом. Желание пациента не имеет никакого значения. Выбор в данном случае должен делать лишь врач. Осложнений после наркоза может быть гораздо больше, чем после традиционных исследований без анестезии. Так, во время колоноскопии врач ведет разговор с пациентом. Можно по реакции больного следить за малейшими нюансами в движении «трубки» по кишечнику. А когда человек «спит» под наркозом, то это невозможно.
Татьяна ЛАВРОВА.