Нервная анорексия является одним из тяжелых психических и физических заболеваний, которое в современном обществе приобрело глобальные масштабы. И особенно настораживает, что им страдают в основном молодые люди. Один из наиболее характерных признаков этого недуга — значительная потеря массы тела (обычно 30 и более процентов). Как правило, этим расстройством чаще всего страдают девочки-подростки. Но стоит отметить, что нервная анорексия может встречаться также и у людей любого возраста и пола. По статистике — у 1,2% женщин и 0,29% мужчин. Среди них порядка 90% составляют девушки в возрасте от 12 до 24 лет. Оставшиеся 10% — это мужчины и женщины возрастной группы старше 24 лет, куда включаются дамы зрелого возраста вплоть до периода менопаузы. Процент женщин гораздо больше, чем мужчин, и поэтому нервную анорексию принято считать именно женским заболеванием.
В процессе жизни на человека воздействует множество различных факторов: генетических, биологических, психологических и социальных. Они формируют мировоззрение, мировосприятие и миропонимание, а также познания себя как личности в целом. Как правило, на развитие нервной анорексии чаще воздействуют все-таки психологические и социальные факторы, нежели генетические и биологические.
Ни для кого не секрет, что психика в подростковым возрасте еще не является окрепшей и полностью зрелой, а самооценка, как правило, гипертрофированна. И именно в данный период мнение окружающих людей, особенно сверстников, является чрезвычайно ценным и важным для любого подростка. А в силу того, что современные тенденции моды делают акцент на стройных и даже тощих фигурах, навязывая молодым людям стереотип о красоте, о том, как надо выглядеть и как одеваться, чтобы быть привлекательными, подростки невзирая ни на что начинают стремиться к этим навязанным стандартам. Чаще всего под это влияние попадают именно молодые девушки, постоянно озабоченные и недовольные своим внешним видом и, в частности, весом. Они, стремясь быть модными и красивыми, начинают худеть, изводя себя голодом. Ведь голодание является наиболее простым и сильнодействующим средством для похудения, при этом еще и не требующим никаких физических и материальных затрат. Ведь все, что необходимо делать, – это просто перестать есть. Поэтому сначала пользуются всевозможными диетами, начинают избегать продуктов, содержащих углеводы и жиры, ну а затем перестают употреблять в пищу и другие, доводя себя до полнейшего физического истощения, что нередко заканчивается смертью. Опасность возникновения этого расстройства заметно повышается также у тех людей, у которых в роду или в семьях есть родственники, страдающие этим заболеванием, либо ожирением, либо булимией, а также алкогольной или наркотической зависимостью. Кроме того, в развитии анорексии немалую роль может сыграть стресс, связанный с уходом из жизни близкого человека, либо насилие сексуального, эмоционального или физического характера.
Нельзя обойти вниманием генетические и биологические факторы, которые хоть и реже, но все-таки могут сыграть свою роль в развитии анорексии. Ведь сам фактор стремления к худобе и навязчивость в мыслях о ней могут быть следствием именно генетического нарушения. В головном мозге, т.е. в гипоталамусе, есть блок, который принимает участие в регулировании пищевого поведения. Он используется организмом в процессах регулирования уровня серотонина, при снижении которого возникает депрессия, а также нейромедиаторов, таких как норадренолин и дофомин, отвечающих за регуляцию пищевого поведения. Как следствие, данная генетическая предрасположенность влечет уязвимость и может проявлять себя в неблагоприятных условиях. Например, когда человек неверно выбрал для себя диету или находится в состоянии острого стресса. Биологические факторы обычно обусловлены избыточной массой тела самого человека или же наступлением первой менструации слишком рано.
Распознать нервную анорексию можно по тому, что вес у человека ниже 30% от положенного. Причиной его потери становятся отказ от еды, вызывание рвоты, принятие слабительных и подавляющих аппетит препаратов. Страх поправиться становится навязчивой мыслью. При этом искаженное восприятие своего образа в сознании не позволяет человеку оценить себя реально. Даже будучи чрезмерно худощавым, ему кажется, что это не так. Все убеждения окружающих в том, что он уже очень худой и это совсем не красиво, не заставляют человека задуматься над этим и начать есть. Он продолжает отказывать себе в еде и все больше худеет, так как попросту не верит всем убеждениям. Ему претит сама мысль о возможности хотя бы чуть-чуть поправиться, выглядеть иначе, нежели худощавым. Хотя сам себя таким не считает и стремится еще больше похудеть.
Последствия чрезмерной худобы и отказ от еды обязательно приведут к расстройству эндокринной системы. У женщин такое расстройство проявляется в виде аменореи, у мужчин – потери полового влечения, снижения потенции. При этом процесс может сопровождаться повышением уровня гормона роста и кортизола, изменением периферического метаболизма тиреоидного гормона и аномалией секреции инсулина. У девушек в препубертатном возрасте может прекращаться рост, останавливаться развитие грудных желез, появляются первичные признаки возникновения аменореи. У юношей возникают проблемы, характеризующиеся тем, что половые органы остаются ювенильными. При этом у представителей обоих полов может развиться депрессивное расстройство различной степени выраженности.
Но отчаиваться не надо. При заболевании нервной анорексией возможно полное выздоровление, если вовремя будет оказана надлежащая помощь соответствующими специалистами (психолог, психотерапевт, а в более запущенных формах — психиатр). В случае выздоровления все сбои в организме обычно устраняются, однако менструальный период у девочек наступает гораздо позднее. Но если в процессе голодания внутренние органы получили необратимые изменения, то смерть будет неизбежна. Летальность больных нервной анорексией, по статистике, составляет 5-10%.
Получить необходимую помощь и дополнительную информацию вы можете, позвонив по тел. 47-31-61 — экстренная психологическая помощь «Телефон доверия».
Ирина БАРАНОВСКАЯ,
психолог УЗ «Могилевская областная
психиатрическая больница».