Сейчас очень многие пациенты приходят ко мне с вопросами и недовольными отзывами в адрес нашей медицины. Их не устраивает, что некоторые обследования необходимо делать платно. Они недовольны качеством некоторых белорусских препаратов и хотят импортные, и по льготе. Пациенты недовольны тем, что к врачу очень сложно взять талон на прием: заказывать приходится за несколько дней, как они говорят. Они недовольны, что не все препараты можно выписывать по льготе, последнее касается инвалидов.
И в ответ на это возникает закономерный вопрос: почему медицина должна быть бесплатной? Работа медика — это такая же работа, как и любая другая, будь то плиточник, каменщик… Только за некоторую работу платят пропорционально квалификации труда и сложности, за работу медика – не всегда.
Простое сравнение: охранник в «Евроопте» (магазин, известный большинству) получает 4,5 млн. бел. рублей в месяц, это соответствует заработной плате участкового терапевта, который работает на 1,0 ставки. Чувствуете парадокс?
Чтобы стать охранником, нужно 1-2 месяца тренажерного зала для наращивания мышц и выглядеть угрожающе. Ну и, конечно, иметь наглость и дерзость, чтобы обыскивать таких же наглых и дерзких воров время от времени. Кто может работать охранником? Практически любой — особенно, когда жизнь прижмет, то и мышцы нарастишь, и наглость разовьешь.
Что нужно, чтобы стать врачом? Суметь поступить в медицинский вуз. Для этого требуются определенные наработанные знания, которые появляются не за один месяц, а за два-три года старательной учебы, когда приходится сидеть, учить, запоминать. 6 лет учебы в высшем медицинском вузе, потом один год ординатуры. Путь, чтобы стать врачом, займет таким образом не менее 10 лет. А после этих десяти лет нужно проработать не менее пяти лет, чтобы немного начать разбираться в практических вопросах лечения и диагностики.
Тогда почему охранник, покачавши мышцы два месяца, имеет 4,5 млн. заработной платы и врач, который потратил 10 лет учебы, имеет столько же? Любой врач при жесткой необходимости сможет начать работать охранником. Ни один охранник не сможет начать работать врачом даже в жестких условиях, даже если 2 месяца будет читать медицинскую литературу.
Получается, что сил, чтобы стать врачом, затратить нужно много, но его труд в итоге не оплачивается пропорционально его квалификации. Это означает, в соответствии с законом рынка, что профессия врача не востребована, т. е. люди платят больше за то, что им в большей степени необходимо. Раз за профессию врача платят не соответственно квалификации, значит, профессия не востребована.
Но она же востребованная, и еще как! Очередной парадокс: за востребованную профессию не платят, но от врачей требуют, чтобы они работали все лучше и лучше. Врачей все больше загружают рутиной, ненужной писаниной, но оплату за это не увеличивают!
Ни одна услуга не оказывается бесплатно. Лечение — это тоже услуга. Ни один магазин не делает акций, когда бесплатно раздает товары всем желающим. Прибыль магазина больше, чем больше товаров будет продано. В медицине ты можешь работать больше, но денег пропорционально выполненной работе не получишь. Заработная плата в медицине — фиксированная величина.
Я не обвиняю в этом государство. Будь медицина платной, любая, даже самая маленькая поликлиника смогла бы сама себя прокормить, оказывая лечебные услуги. Любая поликлиника сама бы создала достойные зарплаты для своих врачей.
Многие пациенты приходят в поликлинику, чтобы поругаться, это для них как развлечение, еще пообщаться с врачом, но не для лечения. Будь медицина платной, таких бесцельных визитов стало бы меньше, достаточно начать брать даже символическую плату за визит к врачу, например, 10 тыс. бел. рублей.
У меня за месяц примерно 400 визитов в поликлинике, доход только посредством символической платы составит 4 000 000 бел. рублей — это практически моя заработная плата! Это означает, что врачи смогут сами заработать себе на достойную заработную плату, без вмешательства государственной казны, в которой и так денег нет! Врачи, таким образом, станут заинтересованными принимать больше пациентов, ведь больше пациентов — больше доход. Пациенты все чаще начнут видеть приветливые лица врачей, а не лица загнанных и недовольных рабов.
Многие могут начать кричать о гуманности. Но почему тогда магазины не кормят бесплатно неработающих бездомных бомжей, алкоголиков, просто желающих покушать? Если человек не будет есть какое-то время, он ведь тоже может умереть? Но когда у человека даже простой насморк, он может прийти в поликлинику и ему должны абсолютно бесплатно, в соответствии с гуманными принципами, дать высококвалифицированную медицинскую консультацию. Даже народные целители бесплатно не консультируют! Почему мы привыкли жить на халяву?
Именно получая халявную медицинскую помощь, люди перестали ценить свое здоровье, ценить врачей, как людей, которые могут помочь стать снова здоровым или уменьшить боль, а многие врачи начали скатываться до хамства из-за обиды, что их труд не ценят достойно.
Многие могут начать кричать, чтобы врачи шли работать на стройку, мол, потаскайте кирпичи и заработаете. Но дело не в том, что мы, врачи, боимся физического труда, нам просто интересен труд умственный, вот и все. Каждому свое: кто-то любит машины, а кто-то самолеты. Кто-то ведет здоровую жизнь, а кто-то просто пьянствует…
Я однозначно за платную медицину, но все нужно делать просчитывая, исходя из ситуации.
Олег КИРИЧЕНКО,
доктор.