Не так давно в редакцию поступило несколько обращений-жалоб на систему выдачи в поликлиниках города и Могилевского района медкарты амбулаторного больного. Как помнят многие, в течение советского периода эту карту можно было держать дома. Носить с собою под мышкой, приносить в любое медицинское учреждение. Вызывать «скорую» и ехать в больницу со своей картой, где, к примеру, указано, что у вас была в детстве больная печень и вы не переносите новокаин. Порою это было очень удобно. Положим, вы сдали анализы в поликлинике по месту жительства, а на консультации в диспансере показали карточку с этими анализами. Пока в регионе не введена единая для всех медучреждений компьютерная система данных о пациентах, с такой же необходимостью сталкиваются больные и ныне. Во всяком случае, будь такая единая система, то действительно карточек не нужно было бы. Но это пока перспектива здравоохранения.
В 2009 году свободу обращения с карточкой отменили, карточку стали считать личной собственностью не пациента, а больницы. Судя по различным комментариям в Интернете, это мало кого из пациентов устраивает. Видимо, не устроило это и наших «свежих» заявителей, хотя, повторюсь, правила действуют с 2009 года.
Мы опубликовали одно из sms на эту тему сельчанки Марии Васильевны. Она была возмущена системой в поликлинике №11 по ул. Вишневецкого в Могилеве. Карточку ей не дали, зато она ждала у двери доктора, пока ее принесут, а ведь могла войти сразу. На ее sms отреагировало руководство поликлиники, о которой шла речь. В частности, в письме за подписью главврача поликлиники №11 С.Н.Караева указывается, что «медицинская документация, в т.ч. медицинская карта амбулаторного больного, является собственностью лечебно-профилактического учреждения. Порядок хранения медицинской документации, ее передвижения внутри учреждения регламентируется нормативно-правовыми актами в системе здравоохранения.
Так, местом хранения медицинской карты амбулаторного больного определена регистратура медицинского учреждения, доставку карты во врачебные и вспомогательные кабинеты осуществляет медицинский регистратор, он же работник регистратуры. В целях устранения очередей доставку медицинских карт осуществляют, в том числе, и медицинские сестры кабинетов врачебного приема.
Сведения о состоянии здоровья пациента, рекомендации о проведении необходимых лечебно-диагностических мероприятий посетитель амбулаторного лечебно-профилактического учреждения имеет право получить от лечащего врача.
В целях устранения очередей и уменьшения времени ожидания на прием к врачу в амбулаторно-поликлинических учреждениях проводится предварительная запись на прием к врачу в порядке самозаписи при непосредственном обращении в регистратуру учреждения, по телефону, по мобильной связи, по Интернету».
Как пояснила нашему корреспонденту главная медсестра УЗ «МЦП» Светлана Васильевна ДВОРАК, в этом вопросе медицина руководствуется статьей 46 Закона РБ «О здравоохранении» в редакции от 20 июня 2008 года 363-3 и письмом Минздрава РБ от 31.07. 2009 г. 02-3-10/738-355 «О вопросах информирования пациентов о состоянии их здоровья». Закон в обозначенной статье описывает порядок предоставления информации пациенту, определяет, что такое врачебная тайна. Вообще, в данных законодательных актах, пояснила Светлана Васильевна, указывается, что информация пациенту дается лечащим врачом в виде выписки из медицинской документации либо устно. Карта – это форма статотчетности для медицинских специалистов, сведения, изложенные в ней, с применением медицинских терминов и обозначений, сокращений и др., понятных для медицинских специалистов, могут быть неправильно истолкованы не специалистами в области здравоохранения. (В скобках скажу, что карту в принципе не дают и пациенту, который является врачом в другом учреждении, — такие частные случаи описывали посетители одного из сайтов). Организации здравоохранения обеспечивают хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны (это упомянутая ст.46). Выдаче на руки пациентам и их родственникам карты не подлежат. По идее, карту не выносят за пределы поликлиники. Одно из исключений — это когда карту потребуют в интересах следствия правоохранительные органы в законном порядке.
Ирина САФРОНОВА.