За плечами начальника медицинской службы УВД Могоблисполкома Сергея Владимировича МАКСИМОВА — три высших образования. Причем все три оконченные им вуза входят в десятку, пожалуй, самых престижных высших школ Беларуси. Это Минский медицинский институт (ныне университет), Академия управления при Президенте РБ, Медицинская академия последипломного образования. Вся эта образовательно-научная нагрузка — вероятно, попытка найти оптимальное соотношение между хорошим доктором и успешным деловым администратором в должности руководителя учреждения здравоохранения.
Наше досье. Сергей Владимирович Максимов родился в Могилеве в семье, где медиков не было. Закончил школу с золотой медалью, с одного экзамена поступил в Минский мединститут. Имеет три диплома о высшем образовании. Подполковник милиции. Депутат Могилевского городского Совета депутатов нынешнего созыва.
С подчиненными не следует широкой демократической линии, но в положение каждого, как говорят, всегда пытается войти. Старается не рубить сплеча.
Природный лидер и отличник. Перфекционист. Лев по гороскопу. Трудолюбив, неутомим. Очень верит в эффективность деятельности команды единомышленников и вкладывает всю свою энергию, чтобы добиться формирования идеальной команды, способной «двигать Солнце и светила».
— Получилось ли мне за 13 с небольшим лет руководства сначала поликлиникой КГБ, потом Быховской ЦРБ, а теперь и медслужбой УВД выйти на оптимальное и гармоничное сочетание доктор-распорядитель-организатор, решать не мне. Во всяком случае, я всегда готов к совершенствованию в профессии, мне всегда мало знаний. Я боюсь что-нибудь упустить из нового, прогрессивного, способного совершить переворот в нашей сфере. И я всегда с удовольствием, с радостью первопроходца стараюсь внедрять в конкретную повседневную деятельность все рациональные современные идеи. Как в науке делового администрирования, так и в медицине. Безусловно, я ограничен в своих возможностях множеством объективных обстоятельств, но тем не менее при умении и действительно хорошей идее ни малое финансирование, ни текущее отсутствие необходимого эксперта-исполнителя не остановят процесс воплощения ее в жизнь. Руководитель должен стать инструментом успеха предприятия, в этом его главная функция, на мой взгляд.
— Финансовый 2012 год для медслужбы УВД, кажется, был более чем удачным. Дисциплинированные милиционеры заботятся о своем здоровье и оплачивают дополнительные обследования, делая поликлинике план по платным услугам? — Все не так. Поликлиника медслужбы обслуживает 12 с половиной тысяч человек. Основной контингент – это не только сотрудники органов и подразделений внутренних дел, члены их семей, пенсионеры МВД, военнослужащие внутренних войск, члены их семей. Это также сотрудники структурных подразделений МЧС и члены их семей, то же самое — работники областного управления «Охрана» и прокуратуры, управления Следственного комитета. Эти люди оплачивают в нашей поликлинике только стоимость медицинских материалов. Больше практически ничего.
А позитивные финансовые результаты объясняются другим. Когда мы думали, какими услугами можем ответить на спрос населения города Могилева и региона в целом, а заодно и заработать, то придумали, например, проводить водительскую комиссию для любого желающего вне зависимости от регистрации по месту жительства. Причем цены у нас в сравнении более чем демократичные. Фирменным знаком этой услуги у нас стало вот что (и это было мое настоятельное условие): обращающийся должен пройти водительскую комиссию в день обращения. Так и только так. Сегодня мы уже пожинаем плоды удачно организованной платной услуги, при этом должен отметить, что имеем всю необходимую информацию, чтобы не допустить к водительской комиссии того, кому не удалось по медицинским показаниям получить справку в поликлинике по месту жительства.
Кроме этого, в числе платных услуг медосмотры, ряд исследований, которые предлагает в областном центре, к примеру, лечебно-диагностический центр, областная больница. У нас очень неплохой холтеровский монитор (суточное наблюдение за работой сердца), суточный монитор артериального давления и частоты сердечных сокращений, современный УЗИ-аппарат, один из лучших рентгенаппаратов и к нему один из лучших в регионе врачей-рентгенологов. Офтальмологический кабинет оснащен выше среднего. Желаете бесконтактное измерение глазного давления? Пожалуйста. И такого рода обследования предлагаются для любого желающего гражданина Республики Беларусь. Должен отметить, что приобретены эндоскопические аппараты, весьма приличные. Будут на них работать два врача из лечебно-диагностического центра. Первоначально мы хотим работой эндоскопического кабинета закрыть потребности основного контингента, который мы обслуживаем, потом сделать и как платную услугу для всех желающих жителей Могилева и области. В данный момент идет процедура внесения изменений в лицензию. Полагаю, что как платная услуга обследование с помощью эндоскопического оборудования будет стоить не выше, а, скорее, ниже средней стоимости по областному центру. Для справки: стоимость обследования варьируется от 120 до почти 400 тысяч рублей.
Скажу также, что по финансовым успехам в 2012 году среди таких же медицинских служб других областей в республике мы на первом месте.
— Говорят, что начальник медслужбы УВД Максимов полностью сменил весь кадровый состав вверенного ему хозяйства за пять лет своего руководства. — Ну, если не вдаваться в подробности, то это в большой мере правда. Действительно, в значительной степени обновился кадровый состав. Теперь средний возраст врачей, к примеру, сорок лет. Это состоявшиеся люди, сложившиеся врачи, при этом у них большой потенциал для совершенствования, они открыты для поглощения знаний и желают достижений. Профессиональных и человеческих. Первоначально поликлиника была максимально укомплектована врачами-пенсионерами. Да, был кадровый голод. И да — это в подавляющем большинстве были достойные врачи. Но время диктует свои требования к организации работы персонала и, как бы сказать, формированию духа команды, врачебного сообщества нашей медслужбы.
Проблему дефицита врачей нам тоже удалось «разрулить». У нас в настоящее время стопроцентная комплектация, причем отличными врачами. Некоторых я буквально переманивал, и очень доволен их работой. 2012 год был богат на повышение квалификации наших специалистов, высшая и первая квалификационные категории в настоящее время у 15 врачей. И еще один факт, который я расцениваю как позитивную характеристику своих врачей. Мы куем кадры для других учреждений здравоохранения. С определенной периодичностью врачи уходят от нас на заведование в поликлиники города. Жалко расставаться с отличными специалистами, но врач должен расти, коль у него есть такая возможность, расширять свои горизонты, передавать опыт.
— Сейчас пациенты активно обсуждают пилотный проект в здравоохранении Могилева. Я знаю, что вы пока не задействованы в нем. И все же, как вы думаете, почему этот проект вызывает так много негативных отзывов у пациентов? — Он вызывает немало вопросов и у врачей. Что тут скажешь? Стереотипы мышления и врачей, и пациентов меняются трудно и медленно. Я думаю, дело в этом.
Лично я считаю, что данный пилотный проект — замечательная идея. Он направлен на перемещение и упорядочение финансового потока и медицинской нагрузки на амбулаторно-поликлиническое звено. Он может изменить психологию людей, их представление, что любая «приличная» болезнь лечится долгим и праздным лежанием в стационаре. Что такого рода лежаний отродясь не бывало в большинстве стран, знаменитых своим уровнем медицины. И наша служба в любой момент готова подхватить эту прогрессивную, на мой взгляд, инициативу.
— Прошло более двух лет с момента запуска в вашей службе единой информационной компьютерной системы «Метида», которая содержит базу данных на всех пациентов и значительно облегчает работу врачей и, я думаю, в конечном счете в далеком будущем избавит медицину от необходимости в толстых бумажных медицинских карточках. Каков эффект от этой разработки? — В Могилеве аналогов ей нет, и на деле эта разработка доказала свою эффективность. Стоит сказать, что мы устанавливаем базовые модули этой системы в медицинской службе Витебского и Гомельского УВД. Готовы помочь своим коллегам из других областей. Хотелось бы, чтобы наш программный продукт был максимально задействован не потому, что «всяк кулик хвалит свое болото». Он действительно достоин самого широкого внедрения. Наши модули «Регистратура» работают в ряде поликлиник Могилева. Жалоб не поступало. Система значительно облегчает работу медперсонала, дает возможность автоматизировать сбор, обработку и отображение результатов обследований конкретных пациентов. Кроме того, программный комплекс позволяет создать единое информационное пространство для пациентов, врачей и органов управления здравоохранения. Программа неоднократно дорабатывалась и все более совершенствовалась. В период подъема заболеваемости гриппом, например, наш программист буквально считал количество кликов мышью, необходимое сотруднику регистратуры для обслуживания одного пациента. Все это позволило максимально скорректировать систему под нужды персонала и интересы пациентов. Я прямо со своего рабочего места в режиме онлайн могу отследить, сколько сейчас людей на приеме, сколько записано, какова полнота приема у того или иного специалиста и так далее. Врачу легко отследить динамику анализов данного конкретного пациента, упорядочить работу с прививками, оценить ход диспансеризации. Все уровни функционирования поликлиники в итоге прозрачны.
При успешном внедрении АИС «Метида» в работу медицинских учреждений в будущем возможно создание единой информационной среды в здравоохранении хотя бы города.
— Хочу спросить о диспансеризации. Ваша служба может похвастаться высоким процентом охвата пациентов диспансеризацией… А как же достоверность и качество этого безусловно важного мероприятия? — Мы можем говорить и о высокой степени качества диспансеризации в медицинской службе УВД. Как я уже упоминал, единая информационная система максимально прозрачно демонстрирует для участковых терапевтов, кто у них на диспансеризации, кому необходимо пройти медосмотры.
В 2012 году по нашей поликлинике резко выросла выявляемость онкозаболеваний, в том числе благодаря диспансеризации. И что важно — в подавляющем большинстве случаев на ранней стадии. Эта ситуация находится под личным контролем начальника УВД Федора Федоровича БАЛЕЙКО.
Отрадно, что по итогам 2012 года в два раза реже наш контингент стал ходить на больничный. Оговорюсь, что мы не делаем статистику ради статистики. Понимаем нагрузки и специфику работы сотрудников правоохранительных органов: многие работают на улице, как работники патрульно-постовой службы, ГАИ, спасатели, у многих ненормированный рабочий день и пр. Мы не станем закрывать больничный действительно больному человеку. Так что наши успехи в этом направлении более чем достоверны.
Очень улучшила ситуацию, я считаю, активная работа в прошедшем году наших участковых терапевтов по выезду в подразделения и проведению осмотров там.
— Вопрос, который задаст вам любой пациент в любой поликлинике. Так как ведется прием к врачу — по времени или по очереди? Постоянно под кабинетами эскулапов происходят локальные войны больных на этот счет. — Мы уходим от этой полемики в принципе благодаря единой информационной системе. Она, в частности, включает модуль «Регистратура». Это дает возможность улучшить механизмы распределения талонов. Что нас сегодня более волнует, так это то, что наблюдается диспропорция между утренним и послеобеденным посещением, хоть поликлиника работает до восьми часов вечера. Пытаемся бороться с этой диспропорцией таким образом: ввели дифференцированный прием. По болезни принимаем до обеда. По диспансеризации после 12.00. А то утренний поток в разы превышает послеобеденный.
В активной разработке в настоящее время находится наш сайт. Будет он интерактивным. Ставлю задачу, чтобы пациент сам в интернете смог выбирать себе врача и записываться на прием.
— Есть задачи расширить службу не только по содержанию, но и по форме, в смысле по площади?
— Мы в настоящий момент работаем над присоединением соседнего здания учебного комбината бытового обслуживания, которое использовалось ранее не так рационально, как могло бы. Я постараюсь загрузить его по полной. Идея передачи нам этого здания поддержана губернатором Могилевщины Петром Михайловичем РУДНИКОМ, начальником УВД Федором Федоровичем Балейко. Оформляем документы на передачу. В текущем полугодии есть планы принять его в эксплуатацию. Далее попытаемся объединить это здание и наше благодаря какому-нибудь удачному архитектурно-конструктивному решению. Моя цель — создать мощное диагностическое отделение на базе присоединенного помещения. Руководство УЗ «МЦП» предлагает нам различные варианты сотрудничества в эксплуатации. Вероятно, в нем может разместиться и небольшой филиал поликлиники №2 города Могилева, которая весьма переполнена, а значительная часть прикрепленных к ней территориально пациентов проживает в районе поликлиники УВД.
— Спасибо за беседу.
Подготовила
Ирина САФРОНОВА.